食品经营许可承诺书（散装食品销售）

市场监督管理局：

本申请人 自愿申请通过“告知承诺”的方式取得散装食品经营许可。本申请人已认真阅读了《食品经营许可告知书（散装食品销售）》，现作出下列承诺:

一、已经知晓行政机关告知的全部内容；

二、经对照自查，本申请人已符合市场监管部门告知的散装食品经营许可的条件、要求，且不存在不适用“告知承诺”的情形；

三、提交的申请材料与填报的信息真实、准确、有效；

四、愿意配合行政机关的调查、核查、核验；

五、本承诺是申请人的真实意思表示，申请人愿意承担不实承诺的法律责任。

申请人签字（公章）

日期:

（本承诺书一式两份，行政机关与申请人各执一份）